郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

支气管哮喘需要怎么治疗

2025.03.11 11:56

支气管哮喘的治疗包括药物治疗、避免诱发因素、生活方式调整、定期监测和应急处理。具体分析如下:

1.药物治疗:支气管哮喘的药物治疗是控制症状和预防发作的核心。吸入性糖皮质激素是最常用的长期控制药物,能够有效减轻气道炎症。长效β2受体激动剂通常与吸入性糖皮质激素联合使用,以扩张支气管并维持较长时间的疗效。短效β2受体激动剂则用于急性发作时的快速缓解。白三烯调节剂和抗胆碱能药物也可作为辅助治疗。药物的选择和使用需根据病情严重程度和个体差异进行调整。

2.避免诱发因素:识别并避免诱发因素是预防哮喘发作的重要措施。常见的诱发因素包括尘螨、花粉、宠物皮屑、烟雾、冷空气和化学刺激物。通过保持室内清洁、使用空气净化器、避免接触已知过敏原和佩戴口罩,可以有效减少发作频率。呼吸道感染也是常见的诱发因素,因此需注意个人卫生和预防感染。

3.生活方式调整:生活方式的调整对哮喘管理至关重要。戒烟是首要措施,因为吸烟会加重气道炎症和症状。适量运动有助于提高肺功能和整体健康,但需避免在寒冷或污染严重的环境中进行剧烈运动。保持健康的体重和均衡的饮食也有助于控制哮喘。心理压力和情绪波动可能诱发或加重症状,因此需学会放松和应对压力。

4.定期监测:定期监测肺功能和症状是评估哮喘控制情况的重要手段。峰流速仪和肺功能测试可以帮助了解气道阻塞程度和治疗效果。哮喘日记记录症状、药物使用和诱发因素,有助于医生调整治疗方案。定期复诊和与医生沟通,可以及时发现病情变化并采取相应措施。监测结果也为患者提供了自我管理的依据。

5.应急处理:哮喘急性发作时的应急处理至关重要。患者需随身携带快速缓解药物,如短效β2受体激动剂吸入器。发作时立即使用药物,并保持冷静,采取坐位或半卧位以利于呼吸。如果症状未缓解或加重,需立即就医。制定并熟悉个人哮喘行动计划,明确何时使用药物、何时就医,可以提高应急处理的效率和安全性。

支气管哮喘的治疗需要综合多种措施,包括药物、生活方式和环境管理。患者需与医生密切合作,制定个性化的治疗方案,并坚持长期管理。通过科学治疗和积极预防,大多数患者可以有效控制症状,提高生活质量。