郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

呼吸性碱中毒属于精神疾病吗

2024.11.12 10:43

呼吸性碱中毒不属于精神疾病。

呼吸性碱中毒是一种由于肺通气过度,使血浆H₂CO₃浓度或PaCO₂原发性减少,而导致pH值升高>7.45的酸碱平衡紊乱。其常见原因包括精神性过度通气,如紧张、焦虑、癔症等情绪因素可引起呼吸加快加深,导致二氧化碳排出过多,但这只是呼吸性碱中毒的一个诱发因素,并非意味着呼吸性碱中毒本身就是精神疾病。从病理生理机制来看,呼吸性碱中毒主要是呼吸系统的气体交换出现异常,导致体内酸碱平衡失调。

在临床上,除了精神因素外,还有许多其他原因可引发呼吸性碱中毒。例如,低氧血症可刺激呼吸中枢,引起呼吸加快,像在高原地区,可能因为吸入氧浓度低而出现代偿性呼吸加深加快,进而导致呼吸性碱中毒;还有某些药物中毒、中枢神经系统疾病影响呼吸中枢等也可能导致呼吸性碱中毒。而精神疾病是一类以认知、情感、意志行为等多方面精神活动异常为主要表现的疾病,其诊断标准、发病机制、治疗方法等与呼吸性碱中毒有本质的区别。