陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石能不能完全自愈

2025.07.22 14:34

肾结石有可能完全自愈,但具体情况取决于结石的大小、位置以及患者的身体状况。较小的结石通常小于5毫米可能通过尿液自然排出,无需特殊治疗。较大的结石或存在并发症时,通常需要医疗干预才能彻底清除。

肾结石的自愈过程主要依赖于结石能否顺利通过泌尿系统排出。输尿管的自然蠕动和充足的水分摄入有助于推动结石移动。多喝水可以增加尿量,冲刷尿道,促进结石排出。某些类型的结石,如尿酸结石,通过调整饮食和服用药物可能溶解。但钙盐类结石通常无法溶解,需依赖物理方式排出。若结石卡在输尿管或肾脏内,可能引发剧烈疼痛、感染或肾功能损伤,此时需及时就医。体外冲击波碎石、输尿管镜取石或手术是常见的治疗方式。

预防肾结石复发是关键。每日饮水量建议保持在2-3升,避免高盐、高糖、高草酸或高嘌呤饮食。定期体检可早期发现结石,尤其是有家族史或既往病史的人群。突发腰痛、血尿或排尿困难需立即就医,拖延可能导致肾积水或感染。即使结石自行排出,也应分析成分并针对性调整生活习惯,降低复发风险。