李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

怎样确诊乳腺炎

2025.01.10 16:38

确诊乳腺炎的方法包括临床症状观察、乳腺超声检查、乳腺X线摄影、细菌培养及组织活检、血液检查等。具体分析如下:

1.临床症状观察:乳腺炎的临床症状通常包括乳房红肿、疼痛、发热和局部温度升高等。患者可能会感到乳房有压痛,尤其是在哺乳时更为明显。乳腺炎常伴随全身症状,如乏力和食欲减退等。通过仔细询问病史和体格检查,医生可以初步判断是否存在乳腺炎的可能性。观察到的症状和体征是确诊的重要依据。

2.乳腺超声检查:乳腺超声检查是一种无创的影像学检查,能够帮助医生观察乳腺组织的结构变化。通过超声,可以识别乳腺内是否存在脓肿、肿块或其他异常情况。超声检查还可以评估乳腺炎的严重程度,帮助制定相应的治疗方案。对于哺乳期女性,超声检查是首选的影像学检查方法,安全性高且无辐射。

3.乳腺X线摄影:乳腺X线摄影乳腺钼靶主要用于排除其他乳腺疾病,如肿瘤等。虽然在乳腺炎的诊断中并不是首选,但在某些情况下,特别是症状不典型或持续不愈时,X线摄影可以提供额外的信息。通过观察乳腺的影像,医生可以更全面地了解乳腺的健康状况,排除其他病变的可能性。

4.细菌培养及组织活检:细菌培养可以帮助确定引起乳腺炎的病原体,尤其是在脓肿形成的情况下。通过对乳汁或脓液的培养,医生可以选择合适的抗生素进行治疗。组织活检则在怀疑有恶性病变时进行,通过获取乳腺组织样本进行病理学检查,以排除其他严重疾病的可能性。

5.血液检查:血液检查可以帮助评估患者的整体健康状况,特别是炎症指标如白细胞计数和C反应蛋白CRP水平。通过这些指标,医生可以判断感染的严重程度,并监测治疗效果。血液检查在乳腺炎的诊断中虽然不是直接的,但可以提供重要的辅助信息,帮助医生制定治疗方案。

在确诊乳腺炎时,及时就医是非常重要的,避免延误治疗。患者应详细描述症状,配合医生进行必要的检查。保持良好的个人卫生,定期检查乳腺健康,尤其是哺乳期的女性要注意乳房的护理,防止乳腺炎的发生。