蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

打了乙肝疫苗会有哪些不良反应

2025.08.27 08:30

接种乙肝疫苗可能出现注射部位红肿疼痛、低热乏力、头痛头晕、食欲减退、皮疹瘙痒。具体分析如下:

1.注射部位红肿疼痛:乙肝疫苗接种后常见局部反应,表现为针眼周围皮肤发红、肿胀或触痛。症状通常在24至48小时内自行消退,极少持续超过72小时。轻度肿胀属正常免疫反应,与疫苗成分刺激局部组织有关。若肿胀范围超过5cm或伴随剧烈疼痛,需就医排除感染可能。冷敷可缓解不适,避免抓挠或热敷注射部位。

2.低热乏力:部分接种者会出现体温轻度升高,一般不超过38.5℃,伴随疲倦感。发热多在接种后6至12小时出现,持续1至2天可自行缓解。体温升高是机体产生免疫应答的正常现象,适当休息并补充水分即可。若高热持续或伴有寒战,需警惕其他感染因素。

3.头痛头晕:少数人接种后可能出现头部胀痛或短暂眩晕,与疫苗激活免疫系统引起的生理反应相关。症状通常较轻微,保持平卧休息可缓解。持续剧烈头痛或伴随呕吐需排除颅内病变,此类情况极为罕见。避免接种后立即驾驶或高空作业。

4.食欲减退:消化道症状如恶心、食欲下降偶有发生,多为一过性表现。与疫苗刺激自主神经或轻微应激反应有关,一般无需特殊处理。建议选择清淡饮食,少量多餐。若伴随严重呕吐或腹泻超过24小时,应考虑其他病因。

5.皮疹瘙痒:极少数会出现皮肤红斑或荨麻疹样皮疹,可能伴随瘙痒。属于速发型超敏反应,通常发生在接种后30分钟内。轻微皮疹可观察,广泛性皮疹或呼吸困难需立即就医。有过敏史者接种后应留观30分钟。

接种后24小时内避免剧烈运动,保持注射部位清洁干燥。出现异常症状如持续高热、呼吸困难或意识改变应立即就医。接种前如实告知过敏史和健康状况,疫苗保护效果与个体免疫应答相关。