赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

先天性食管闭锁怎么办

2025.03.05 16:30

先天性食管闭锁是一种新生儿期较为严重的消化道畸形,需要及时进行手术治疗。该病症表现为食管上段与下段之间未连通,导致新生儿无法正常进食,甚至出现呼吸困难等症状。若不及时处理,可能危及生命。一旦确诊,应尽快采取外科手术修复,以恢复食管的连续性,确保患儿能够正常进食和呼吸。

先天性食管闭锁的治疗主要依赖于外科手术。手术方式根据闭锁类型和患儿的具体情况而定,常见的手术方法包括食管端端吻合术和食管造瘘术。食管端端吻合术是将闭锁的食管两端直接连接,恢复食管的连续性;而食管造瘘术则是在食管闭锁部位上方造瘘,暂时解决进食问题,待患儿情况稳定后再进行二期手术修复。手术的成功率与患儿的身体状况、闭锁类型以及手术时机密切相关。术后,患儿需要在新生儿重症监护室进行密切观察,确保呼吸、营养和感染等问题得到有效控制。

在治疗先天性食管闭锁的过程中,家长和医护人员需特别注意术后护理和长期随访。术后早期,患儿可能需要进行鼻饲或静脉营养支持,以确保足够的营养摄入。同时,需密切监测患儿的呼吸功能,防止因食管吻合口狭窄或瘘管形成导致的呼吸困难。术后定期复查食管造影或内镜检查,评估食管通畅性和功能恢复情况。家长需关注患儿的生长发育情况,及时发现并处理可能出现的并发症,如胃食管反流或食管狭窄等。通过科学的治疗和细致的护理,大多数先天性食管闭锁患儿能够获得良好的预后,恢复正常生活。