李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

儿童患有胆囊结石该怎么治疗

2025.01.17 14:35

儿童患有胆囊结石的治疗方法包括观察和随访、药物治疗、饮食调理、微创手术、开放手术。具体分析如下:

1.观察和随访:对于无明显症状的胆囊结石患者,医生通常建议定期随访,观察结石的变化情况。定期进行超声检查,监测结石的大小和数量。如果结石没有引起疼痛或其他并发症,可能不需要立即治疗。此方法适用于轻度症状或无症状的儿童,避免不必要的手术风险。

2.药物治疗:药物治疗主要是通过口服药物来溶解胆囊内的结石。常用的药物包括熊去氧胆酸等,适用于小型胆固醇结石。药物治疗的效果因个体差异而异,通常需要较长时间的治疗,并且不适合所有类型的结石。医生会根据儿童的具体情况来决定是否采用此方法。

3.饮食调理:饮食调理是辅助治疗胆囊结石的重要措施。建议儿童减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,增加纤维素丰富的食物,如水果和蔬菜。合理的饮食能够帮助减轻胆囊负担,促进胆汁的正常分泌,从而降低结石形成的风险。家长应与营养师沟通,制定适合儿童的饮食计划。

4.微创手术:对于症状明显或出现并发症的胆囊结石患者,微创手术是一种有效的治疗选择。腹腔镜胆囊切除术是目前常用的微创手术方法,创伤小、恢复快。手术适用于胆囊结石引起的胆绞痛、胆囊炎等情况,能够迅速缓解症状,减少并发症的发生。医生会根据儿童的具体病情评估手术的必要性。

5.开放手术:在某些复杂情况下,如胆囊结石合并严重并发症或微创手术无法进行时,可能需要进行开放手术。开放手术创伤相对较大,恢复时间较长,但在某些情况下是必要的选择。医生会根据儿童的整体健康状况和胆囊结石的严重程度来决定是否采用此方法。

儿童胆囊结石的治疗应根据具体情况进行个体化选择,家长应与专业医生密切沟通,确保选择最合适的治疗方案。