于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

手腕软组织损伤怎么办

2025.07.23 08:37

手腕软组织损伤后应立即停止活动并冰敷患处、使用弹性绷带适当加压包扎、抬高患肢促进血液回流、口服非甾体抗炎药物缓解肿痛、后期逐步进行康复锻炼。具体分析如下:

1.立即停止活动并冰敷患处:损伤初期需避免继续使用手腕,防止二次伤害。用冰袋或冷毛巾包裹患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复,持续24-48小时。低温能收缩血管,减少内出血和肿胀,同时抑制局部炎症反应。注意避免皮肤直接接触冰块,防止冻伤。

2.使用弹性绷带适当加压包扎:用弹性绷带从远端向近端缠绕手腕,施加均匀压力。包扎松紧度以不影响血液循环为宜,可减轻组织液渗出和淤血。夜间休息时可适当放松绷带,避免长时间压迫导致缺血。若出现手指麻木或发绀,需立即调整绷带。

3.抬高患肢促进血液回流:将手腕置于高于心脏水平的位置,如用枕头垫高。利用重力作用加速静脉回流,减少局部充血和水肿。尤其在卧床或静坐时需保持该姿势,配合冰敷效果更佳。

4.口服非甾体抗炎药物缓解肿痛:在医生指导下服用此类药物,可抑制前列腺素合成,减轻疼痛和炎症反应。需注意胃肠道副作用,避免空腹服用。若存在肝肾疾病或过敏史,应提前告知医生调整用药方案。

5.后期逐步进行康复锻炼:急性期过后约48-72小时,开始轻柔的腕关节屈伸、旋转练习,防止粘连和肌肉萎缩。初期以被动活动为主,逐渐增加主动活动强度,如握力球训练。疼痛加剧时应暂停锻炼并咨询医师。

损伤后两周内避免提重物或剧烈运动,饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。若肿胀持续超过三天或出现关节畸形,需及时就医排除骨折。康复期间可配合热敷促进血液循环,但急性期禁用。