脑干损伤的治疗

2025.08.11 14:18

脑干损伤的治疗主要包括维持生命体征稳定、控制颅内压、营养支持治疗、预防并发症、促进神经功能恢复。具体分析如下：

1.维持生命体征稳定：脑干损伤后首要任务是确保呼吸、血压、心率等基本生命体征平稳。必要时需使用呼吸机辅助通气，维持血氧饱和度在正常范围。血压管理需避免过高或过低，防止加重脑水肿或脑缺血。密切监测心电图，及时发现心律失常等异常情况。

2.控制颅内压：脑干损伤常伴随颅内压升高，需采取降颅压措施。可使用脱水药物减轻脑水肿，抬高床头促进静脉回流。严重时需行脑室引流或去骨瓣减压术，缓解颅内高压对脑干的压迫。

3.营养支持治疗：脑干损伤患者常存在吞咽困难或意识障碍，需通过鼻饲或静脉营养补充能量。早期肠内营养有助于维持肠道功能，预防应激性溃疡。定期监测电解质和血糖，调整营养方案。

4.预防并发症：长期卧床易导致肺部感染、深静脉血栓等并发症。需定期翻身拍背促进排痰，使用抗凝药物预防血栓形成。保持皮肤清洁干燥，避免压疮发生。

5.促进神经功能恢复：病情稳定后尽早开展康复治疗，包括针灸、肢体功能训练等。高压氧治疗可改善脑组织缺氧，神经营养药物有助于修复受损神经。康复过程需循序渐进，避免过度劳累。

治疗过程中需根据病情变化及时调整方案，家属应配合医护人员做好护理工作，避免自行用药或中断治疗。定期复查影像学检查评估恢复情况，保持乐观心态有助于康复。

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