于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

肋骨骨折术后如何护理

2025.07.23 08:37

肋骨骨折术后需保持呼吸道通畅避免肺部感染、适度活动防止肌肉萎缩和血栓形成、合理镇痛促进恢复、定期复查观察愈合情况、加强营养支持加速骨骼修复。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅避免肺部感染:术后因疼痛可能导致呼吸浅表,需鼓励深呼吸和有效咳嗽,必要时使用雾化吸入稀释痰液。避免长时间卧床引发坠积性肺炎,可半卧位减轻胸部压力。若出现发热或痰液增多需及时处理。

2.适度活动防止肌肉萎缩和血栓形成:早期在医生指导下进行肢体活动,如翻身或床边坐起,逐步增加步行时间。避免剧烈运动或突然扭转身体,防止骨折端移位。卧床时抬高下肢促进静脉回流,减少血栓风险。

3.合理镇痛促进恢复:遵医嘱使用口服或外用镇痛药物,控制疼痛有助于改善呼吸和活动能力。避免过度依赖镇痛药,需结合冷敷或放松训练辅助缓解。疼痛持续加重需排查是否出现并发症。

4.定期复查观察愈合情况:术后按计划进行影像学检查,确认骨折对位和愈合进度。发现内固定松动或延迟愈合需及时干预。康复期间避免负重或外力撞击胸部。

5.加强营养支持加速骨骼修复:增加蛋白质、钙质及维生素D摄入,如鱼类、豆制品和乳类。避免高盐或辛辣食物影响代谢。必要时在医生建议下补充营养剂。

术后需严格戒烟以减少咳嗽刺激,避免接触呼吸道感染人群。睡眠时选择硬板床,侧卧需用软枕支撑患侧。保持情绪稳定,过度焦虑可能影响康复进程。出现异常肿胀、呼吸困难或持续高热应立即就医。