杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

冠心病心绞痛怎么办

2025.03.24 17:51

冠心病心绞痛的治疗方法包括药物治疗、生活方式调整、介入治疗、手术治疗和中医调理,具体分析如下:

1.药物治疗:药物治疗是冠心病心绞痛的基础治疗手段,常用药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和抗血小板药物。硝酸酯类药物可扩张冠状动脉,增加心肌供血;β受体阻滞剂可降低心率和心肌耗氧量;钙通道阻滞剂可扩张冠状动脉和外周血管;抗血小板药物可预防血栓形成。药物治疗需在医生指导下进行,定期调整剂量和种类。

2.生活方式调整:生活方式调整是冠心病心绞痛的重要辅助治疗措施。建议戒烟限酒,控制体重,保持适度运动,避免过度劳累和情绪波动。饮食方面应低盐低脂,多摄入富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物。保持良好的作息习惯,保证充足睡眠,有助于改善心脏功能。

3.介入治疗:介入治疗是冠心病心绞痛的重要治疗手段,主要包括经皮冠状动脉介入治疗PCI。PCI通过导管技术,在狭窄或闭塞的冠状动脉内植入支架,恢复血流。介入治疗创伤小,恢复快,适用于药物治疗效果不佳或病情较重的患者。术后需长期服用抗血小板药物,预防支架内血栓形成。

4.手术治疗:手术治疗是冠心病心绞痛的重要选择,主要包括冠状动脉旁路移植术CABG。CABG通过移植血管,绕过狭窄或闭塞的冠状动脉,重建血流。手术治疗适用于多支血管病变或介入治疗困难的患者。术后需密切监测,预防并发症,并长期服用药物控制病情。

5.中医调理:中医调理是冠心病心绞痛的辅助治疗手段,通过辨证施治,采用中药、针灸等方法改善症状。常用中药包括丹参、三七、川芎等,具有活血化瘀、通络止痛的功效。针灸可调节气血,缓解疼痛。中医调理需在专业中医师指导下进行,与西医治疗相结合,达到最佳疗效。

冠心病心绞痛的治疗需要综合考虑患者的具体情况,制定个体化的治疗方案。除上述治疗方法外,还需定期复查,监测病情变化,及时调整治疗方案。同时,患者应保持良好的心态,积极配合治疗,提高生活质量,预防并发症的发生。