张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠梗阻的症状有哪些

2025.01.17 18:56

肠梗阻的症状主要有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便、腹部包块。具体分析如下:

1.腹痛:腹痛是肠梗阻最主要的症状之一。机械性肠梗阻发生时,梗阻部位以上强烈肠蠕动,表现为阵发性绞痛,疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能提示绞窄性肠梗阻。

2.呕吐:呕吐在肠梗阻早期即可出现。高位肠梗阻时呕吐出现早且频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物;低位肠梗阻呕吐出现较晚,初为胃内容物,后期可吐出粪样物。呕吐的频率和呕吐物的性质有助于判断肠梗阻的部位。

3.腹胀:腹胀一般在肠梗阻发生一段时间后开始出现。高位肠梗阻腹胀不明显,但有时可见胃型;低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹。腹部隆起的程度和范围可以反映肠梗阻的程度和类型。

4.停止排气排便:完全性肠梗阻发生后,患者多不再排气排便。但在梗阻早期,尤其是高位肠梗阻,由于梗阻以下肠内尚残存的粪便和气体仍可排出,所以不能因此而否定肠梗阻的存在。不完全性肠梗阻可有少量排气排便。

5.腹部包块:有时在梗阻部位可触及腹部包块。例如肠套叠时可在腹部触及腊肠样肿块;蛔虫性肠梗阻时,常在腹中部触及条索状团块。这些包块的特征有助于明确肠梗阻的病因。

肠梗阻是较为严重的疾病,如果出现上述症状,应及时就医,避免延误病情。就医途中尽量减少活动,防止加重梗阻或引起肠扭转等严重并发症。同时,不要自行服用止痛药以免掩盖病情,影响医生的准确判断。