张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

肠胃梗阻有哪些症状

2025.01.12 14:37

肠胃梗阻的症状有腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便、腹部包块。具体分析如下:

1.腹痛:腹痛是肠胃梗阻最主要的症状之一。机械性肠梗阻发生时,梗阻部位以上强烈肠蠕动,表现为阵发性绞痛。疼痛多在腹中部,也可偏于梗阻所在的部位。如果腹痛的间歇期不断缩短,甚至成为持续性腹痛,可能提示绞窄性肠梗阻。

2.呕吐:呕吐在肠胃梗阻中较为常见。早期呕吐多为反射性,吐出物为胃内容物。此后,呕吐随梗阻部位高低而有所不同。高位小肠梗阻时呕吐频繁,呕吐物主要为胃及十二指肠内容物、胆汁等;低位小肠梗阻呕吐出现较晚,呕吐物可呈粪样。结肠梗阻时,呕吐出现更晚。

3.腹胀:腹胀程度与梗阻部位有关。高位肠梗阻腹胀不明显,低位肠梗阻及麻痹性肠梗阻腹胀显著,遍及全腹。结肠梗阻时,如果回盲瓣关闭良好,梗阻以上结肠可成闭袢,则腹周膨胀显著。

4.停止排气排便:完全性肠梗阻发生后,患者多不再排气排便。但在梗阻早期,尤其是高位肠梗阻,可因梗阻以下肠内尚残存的粪便和气体,仍有少量排气排便,不能因此而否定肠梗阻的存在。

5.腹部包块:有时在患者腹部可触及包块。肠套叠、蛔虫性肠梗阻或肠扭转时,常可在腹部触及腊肠样、条索状或团块状包块。

如果怀疑有肠胃梗阻,应避免自行使用止痛药以免掩盖病情,及时就医进行详细检查,如腹部X线、CT等,明确病因后积极配合治疗,治疗期间遵循医嘱禁食或调整饮食结构。