黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑膜瘤开颅手术后遗症有什么

2025.08.11 14:18

脑膜瘤开颅手术后可能出现头痛、肢体功能障碍、癫痫发作、视力或听力受损、脑脊液漏。具体分析如下:

1.头痛:开颅手术可能对脑膜及周围神经造成刺激,术后常见持续性或阵发性头痛,与颅内压变化、手术创伤或硬膜粘连有关,部分症状随时间缓解,严重者需药物干预。

2.肢体功能障碍:肿瘤压迫或手术损伤运动功能区可能导致偏瘫、肌力下降或协调障碍,康复训练可改善功能,但部分损伤不可逆。

3.癫痫发作:手术刺激脑组织可能诱发异常放电,表现为局部或全身抽搐,需长期服用抗癫痫药物控制,术后需密切监测脑电活动。

4.视力或听力受损:肿瘤位于视神经或听神经附近时,手术易损伤神经或血管,导致视野缺损、视力模糊或耳鸣、听力下降,部分症状术后难以恢复。

5.脑脊液漏:硬脑膜缝合不严密或愈合不良可能导致脑脊液从鼻腔或切口渗出,增加感染风险,需卧床休养或二次手术修补。

术后需严格遵循医嘱复查,避免剧烈运动或情绪波动,监测异常症状如发热、意识模糊,及时处理感染或颅内压异常,饮食以清淡易消化为主,促进伤口愈合与神经修复。