杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

超声心电图能不能检查出心绞痛

2024.09.10 18:14

超声心动图不能直接检查出心绞痛。

超声心动图主要是用于评估心脏的结构和功能,可以显示心脏的大小、形态、室壁运动情况、瓣膜的状态以及心腔内的血流等信息。虽然心绞痛发作时可能会引起心肌缺血,进而影响心肌的收缩功能,但这种功能的改变在心绞痛发作间歇期可能并不明显,或者只是轻微异常,并不足以确诊心绞痛。

超声心动图在心绞痛的诊断和评估中仍然具有一定的辅助作用。可以帮助排除其他可能导致类似症状的心脏疾病,如心脏瓣膜病、心肌病等。对于已经确诊心绞痛的患者,超声心动图可以评估心脏的整体功能状态,了解心肌缺血对心脏功能的影响程度,为治疗方案的制定和预后的判断提供参考。在一些情况下,如不稳定型心绞痛或心肌梗死后,超声心动图可以发现局部室壁运动异常,这可能提示存在心肌缺血或梗死的区域。但要明确诊断心绞痛,还需要结合患者的症状如典型的胸痛发作、心电图改变发作时的ST段压低或抬高、心肌损伤标志物的检测以及冠状动脉造影等检查。冠状动脉造影是诊断心绞痛的金标准,可以直接显示冠状动脉的狭窄程度和病变情况,从而明确心绞痛的病因。超声心动图虽然不能直接诊断心绞痛,但在心绞痛的诊断和评估中具有一定的价值,与其他检查方法相结合,可以更全面地了解患者的病情。