杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫肌瘤用切子宫吗

2025.04.16 11:03

子宫肌瘤是否需要切除子宫,取决于肌瘤的大小、数量、位置、症状以及患者的年龄和生育需求等多种因素。并非所有子宫肌瘤都需要切除子宫,许多情况下可以通过药物治疗或肌瘤剔除术来缓解症状并保留子宫。

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤,通常由子宫平滑肌细胞增生形成。大多数子宫肌瘤患者没有明显症状,仅在体检时偶然发现。部分患者可能出现月经量增多、经期延长、盆腔压迫感、尿频、便秘等症状,严重时甚至影响生育能力。对于无症状或症状轻微的患者,通常建议定期随访观察,无需立即手术。如果症状明显或肌瘤生长迅速,医生会根据具体情况制定治疗方案。对于希望保留生育功能的年轻女性,肌瘤剔除术是首选方法,通过手术切除肌瘤而保留子宫。对于已完成生育或症状严重的患者,尤其是肌瘤较大或多发的情况,切除子宫可能是更彻底的治疗方案,可以有效避免肌瘤复发。

在选择治疗方案时,患者应与医生充分沟通,了解各种治疗方式的利弊。切除子宫虽然可以根治肌瘤,但也会带来永久性失去生育能力以及可能影响内分泌功能的风险。对于年轻女性或有生育需求的患者,应优先考虑保留子宫的治疗方式。术后护理和定期复查同样重要,尤其是选择肌瘤剔除术的患者,需警惕肌瘤复发的可能性。无论选择哪种治疗方式,保持良好的生活习惯和心态,积极配合医生的建议,都有助于提高治疗效果和生活质量。