杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怎样确诊自己是不是内膜增生

2025.05.07 10:03

确诊内膜增生可通过超声检查、宫腔镜检查、病理活检、激素水平检测、临床症状评估。具体分析如下:

1.超声检查:通过阴道或腹部超声观察子宫内膜厚度及形态,内膜增生通常表现为异常增厚或结构不均。超声无创且便捷,是初步筛查的重要手段,但无法直接确诊,需结合其他检查。

2.宫腔镜检查:将光学镜体置入宫腔直接观察内膜状况,可发现增生部位并取组织活检。宫腔镜能清晰显示病变范围,但属于侵入性操作,需在专业医疗机构进行。

3.病理活检:取子宫内膜组织进行显微镜分析,是确诊的金标准。通过判断细胞形态和腺体结构是否异常,明确增生类型及是否存在癌变风险。

4.激素水平检测:抽血检查雌激素、孕激素等指标,长期雌激素过高可能诱发内膜增生。激素检测辅助判断病因,但需结合影像或活检结果综合评估。

5.临床症状评估:异常子宫出血如经期延长、量多或绝经后出血是典型表现。医生需详细询问病史,排除其他妇科疾病,症状仅为参考依据而非确诊依据。

内膜增生的诊断需多维度结合,避免单一检查的局限性。早期发现有助于干预,降低恶变风险。患者应遵循专业医师指导,根据个体情况选择适宜方案。