杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么来月经肚子会胀

2025.09.29 12:08

月经期间肚子胀可能与激素变化导致水钠潴留、前列腺素分泌增多引发平滑肌收缩、盆腔充血压迫肠道、子宫内膜脱落刺激腹膜、胃肠功能紊乱有关。具体分析如下:

1.激素变化导致水钠潴留:月经前雌激素和孕激素水平下降,促使体内水分和钠离子滞留,组织间隙液体增多,腹部出现胀满感。这种生理性水肿通常在月经后期缓解。

2.前列腺素分泌增多引发平滑肌收缩:子宫内膜脱落时释放大量前列腺素,刺激子宫和肠道平滑肌强烈收缩。过度收缩可能造成局部缺血和疼痛,同时影响肠道蠕动,加重腹胀。

3.盆腔充血压迫肠道:月经期盆腔血管扩张,血液流量增加,导致子宫及周围组织肿胀。增大的子宫可能挤压直肠或结肠,阻碍气体排出,形成胀气或排便不畅。

4.子宫内膜脱落刺激腹膜:经血中含有子宫内膜碎片和炎性物质,可能通过输卵管逆流进入腹腔,刺激腹膜产生轻微炎症反应,引发下腹坠胀或隐痛。

5.胃肠功能紊乱:激素波动会干扰自主神经调节,降低胃肠蠕动效率。部分人群可能出现消化不良、肠胀气或便秘,进一步加重腹部不适感。

月经期间需保持清淡饮食,避免生冷或高盐食物加重水肿。适当热敷下腹部可缓解肌肉痉挛,适度活动促进肠道蠕动。若腹胀伴随剧烈疼痛或持续不缓解,应及时就医排除其他病变。