郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

慢性阻塞性肺气肿临床表现

2025.03.11 11:56

慢性阻塞性肺气肿临床表现主要包括呼吸困难、咳嗽咳痰、胸闷气短、体重下降和乏力。具体分析如下:

1.呼吸困难:慢性阻塞性肺气肿患者常表现为进行性加重的呼吸困难,尤其在活动后更为明显。初期可能仅在剧烈运动时感到气短,随着病情进展,日常活动如走路、爬楼梯等也会感到呼吸困难。这是由于肺泡壁破坏,气体交换功能下降,导致氧气供应不足,二氧化碳排出受阻。

2.咳嗽咳痰:患者常有慢性咳嗽,尤其在清晨起床时更为明显。咳嗽时伴有白色或黄色黏痰,痰量可能较多。这是由于气道炎症和分泌物增多,导致气道阻塞和刺激,引发咳嗽反射。

3.胸闷气短:患者常感到胸部压迫感,呼吸不畅,尤其在夜间或平卧时更为明显。这是由于肺气肿导致肺容积增大,胸腔内压力增加,影响呼吸肌的正常运动,导致呼吸困难和胸闷感。

4.体重下降:慢性阻塞性肺气肿患者常伴有体重下降,尤其是晚期患者。这是由于呼吸困难导致进食困难,能量消耗增加,同时慢性炎症和缺氧状态影响机体代谢,导致营养不良和体重下降。

5.乏力:患者常感到全身乏力,精神不振,活动耐力下降。这是由于长期缺氧和慢性炎症状态,影响机体各器官功能,导致能量代谢障碍和体力下降。

慢性阻塞性肺气肿的临床表现多样,早期症状可能不明显,但随着病情进展,症状逐渐加重,严重影响患者的生活质量。早期诊断和及时治疗对于延缓病情进展、改善预后具有重要意义。