郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

慢性阻塞性肺气肿会癌变吗

2024.11.12 10:43

慢性阻塞性肺气肿一般不会直接癌变。

慢性阻塞性肺气肿是一种慢性呼吸系统疾病,主要是由于肺部长期受到有害因素的刺激,如吸烟、空气污染、反复呼吸道感染等,导致气道阻塞、肺泡弹性减退等病理改变。其发展过程主要是肺功能逐渐下降,出现进行性加重的呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状。其发病机制与癌症的发生机制有很大的差异。癌症是由于细胞的基因突变,导致细胞异常增殖、分化失控而形成肿瘤。虽然慢性阻塞性肺气肿患者的肺部组织处于一种慢性炎症和损伤修复的状态,但这种状态并不等同于癌细胞的产生过程。

慢性阻塞性肺气肿患者由于肺功能受损,身体的整体免疫功能可能会受到影响,而且长期的肺部慢性炎症可能会增加患癌的风险,但这并不意味着慢性阻塞性肺气肿会直接转变为癌症。例如,慢性阻塞性肺气肿患者如果长期吸烟,烟草中的致癌物质除了会导致肺气肿的发生发展外,还会增加患肺癌的风险,但这是吸烟这个共同危险因素导致的两种不同疾病的风险增加,而不是肺气肿本身转变为肺癌。同时,慢性阻塞性肺气肿患者如果反复发生肺部感染,炎症因子的长期刺激也可能在一定程度上影响细胞的正常代谢,但这种影响距离细胞癌变还有很长的过程,并且目前并没有足够的证据表明慢性阻塞性肺气肿必然会引发癌变。