陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸左边大右边小是怎么回事

2025.10.30 07:11

睾丸左边大右边小可能是生理性差异、精索静脉曲张、睾丸炎、鞘膜积液、睾丸肿瘤。具体分析如下:

1.生理性差异:两侧睾丸大小不完全对称是正常现象,只要差异不大且无不适感,通常无需干预。日常注意观察变化即可。

2.精索静脉曲张:左侧精索静脉回流路径较长,易发生曲张,导致左侧睾丸肿大或下垂。避免久站久坐,穿戴宽松内裤,严重时需手术结扎曲张静脉。

3.睾丸炎:细菌或病毒感染引发炎症,伴随红肿热痛。需卧床休息并抬高阴囊,遵医嘱使用抗生素或抗病毒药物。

4.鞘膜积液:鞘膜腔内液体异常积聚,使一侧睾丸显大。少量积液可能自行吸收,大量积液需穿刺抽液或手术修复鞘膜。

5.睾丸肿瘤:睾丸无痛性肿大需警惕肿瘤可能,通过超声和肿瘤标志物检查确诊。早期手术切除结合放化疗可提高预后。

睾丸大小差异需结合伴随症状综合判断。生理性原因无需过度担忧,但突发肿大、疼痛或硬结应及时就医排查病理因素。保持局部清洁干燥,避免外力撞击,定期自查有助于早期发现问题。