张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

腹泻和便秘的区别有什么

2025.02.23 12:28

腹泻和便秘在排便次数、粪便性状、排便感觉、病因、对身体影响方面存在区别。具体分析如下:

1.排便次数:腹泻时排便次数明显增多,通常每天可达三次及以上。因为肠道蠕动加快,使得肠内容物快速通过肠道排出体外。而便秘则表现为排便次数减少,每周排便少于三次。这是由于粪便在肠道内停留时间过长,水分被过度吸收,导致肠道蠕动缓慢难以推动粪便排出。

2.粪便性状:腹泻时粪便多为稀水样便或者糊状便,质地稀薄,不成形。因为肠道内的水分未能被充分吸收,还可能伴有未消化的食物残渣。便秘患者的粪便干结、坚硬,呈块状,这是由于粪便在肠道内停留时间久,水分被大量吸收的结果。

3.排便感觉:腹泻时常常伴有紧迫感,患者会突然感觉有强烈的便意,难以控制,需要立即排便。这是肠道快速蠕动刺激肠壁神经引起的。便秘患者则相反,排便困难,有排便不尽感,即使有便意,也很难顺利排出粪便,需要用力排便,甚至可能导致肛门疼痛。

4.病因:腹泻的病因多样,可能是感染性因素,如细菌、病毒、寄生虫感染肠道,引起肠道炎症,导致肠道功能紊乱而腹泻。也可能是非感染性因素,例如饮食不洁、过敏、药物副作用等。便秘的病因主要包括不良的饮食习惯,如膳食纤维摄入不足;缺乏运动,导致肠道蠕动减慢;年龄增长,肠道功能衰退;以及一些疾病,如肠道肿瘤、甲状腺功能减退等影响肠道正常功能。

5.对身体影响:腹泻如果严重且持续时间长,可能导致脱水、电解质紊乱,因为大量的水分和电解质随粪便排出体外。还可能引起营养不良,影响身体对营养物质的吸收。便秘则可能引发痔疮、肛裂等肛门直肠疾病,由于排便时用力过度,肛门周围的血管和组织容易受到损伤。长期便秘还可能影响肠道功能,使肠道内毒素吸收增加,对身体的新陈代谢产生不良影响。

在日常生活中,无论是腹泻还是便秘,如果症状持续不缓解或者伴有其他严重症状如发热、腹痛、便血等,应及时就医,避免自行用药延误病情。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动等,有助于维持肠道正常功能。