孕晚期为什么要打肝素

2025.04.16 11:04

孕晚期打肝素主要是预防血栓形成、改善胎盘血液循环、降低妊娠期高血压风险、减少胎儿生长受限概率、避免凝血功能异常，具体分析如下：

1.预防血栓形成：孕晚期血液处于高凝状态，容易形成血栓，肝素通过抑制凝血酶活性，减少血栓风险。妊娠期子宫增大压迫血管，血流速度减慢，进一步增加血栓概率。肝素不通过胎盘屏障，对胎儿无不良影响，是安全有效的抗凝选择。

2.改善胎盘血液循环：肝素能增强胎盘血管内皮细胞功能，促进微循环畅通，确保胎儿获得充足氧气和营养。胎盘功能不足可能导致胎儿窘迫，肝素通过抗凝和抗炎作用，缓解胎盘灌注不足问题。

3.降低妊娠期高血压风险：妊娠期高血压与血管内皮损伤和微血栓形成有关，肝素通过调节凝血机制和保护血管内皮，减少血压异常升高的概率。尤其对存在子痫前期高危因素的孕妇，肝素可显著改善预后。

4.减少胎儿生长受限概率：胎盘血流不足是胎儿生长受限的主要原因之一，肝素通过改善子宫胎盘血流，促进胎儿正常发育。临床合理使用肝素可降低低出生体重儿的发生率。

5.避免凝血功能异常：孕晚期凝血系统活跃，部分孕妇可能出现病理性高凝状态，肝素能平衡凝血与抗凝机制，防止弥散性血管内凝血等严重并发症。

肝素的使用需严格遵循医嘱，根据个体情况调整剂量和疗程。孕晚期用药需监测凝血功能，确保母婴安全。合理应用肝素能有效改善妊娠结局，但需警惕出血风险及其他不良反应。

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