陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

痛风发作时的应急处理怎么做

2024.11.25 13:06

痛风发作时可通过休息、抬高患肢、局部冷敷、药物治疗、大量饮水来应急处理。具体分析如下:

1.休息:痛风发作时关节会出现疼痛、红肿等症状,此时休息至关重要。减少活动能避免对疼痛关节造成进一步的损伤和刺激,防止疼痛加剧。如果继续活动,关节的摩擦和压力会使炎症反应加重,疼痛和肿胀可能会更加明显,不利于病情的缓解。

2.抬高患肢:抬高患肢有助于促进血液回流,减轻关节部位的肿胀。当患肢处于低位时,血液容易淤积在关节周围,导致肿胀加重。而将患肢抬高到高于心脏的水平位置,借助重力作用,可使血液更顺畅地回流到心脏,从而减轻关节局部的充血和肿胀情况,缓解疼痛。

3.局部冷敷:局部冷敷可以收缩血管,减少炎症介质的释放。冷敷能够降低关节局部的温度,使血管收缩,这样一方面可以减少血液渗出,减轻肿胀;另一方面,冷敷还能抑制神经末梢的敏感性,从而在一定程度上缓解疼痛。但要注意冷敷时避免冻伤皮肤。

4.药物治疗:在痛风发作时,可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱等药物来缓解症状。非甾体抗炎药能抑制体内的炎症反应,减轻关节疼痛和肿胀。秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物,可以干扰白细胞的趋化性,减轻炎症反应。但这些药物都需要在医生的指导下使用,因为可能存在一些副作用。

5.大量饮水:大量饮水有助于促进尿酸的排泄。痛风是由于尿酸代谢异常导致尿酸盐在关节处沉积而引发的疾病。增加饮水量后,肾脏的滤过功能增强,更多的尿酸能够随着尿液排出体外,从而降低体内尿酸的浓度,减轻尿酸盐对关节的刺激,缓解痛风症状。

在处理痛风发作时,不要自行按摩或热敷疼痛关节,热敷会使血管扩张,加重局部肿胀和疼痛。同时,应急处理只能暂时缓解症状,症状缓解后应及时就医,调整生活方式并进行规范的降尿酸治疗。