陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

急性痛风发作时应如何缓解

2024.11.25 13:06

急性痛风发作时可通过休息制动、局部冷敷、药物治疗、调整饮食、大量饮水来缓解。具体分析如下:

1.休息制动:急性痛风发作时,关节会出现红肿热痛等症状,此时休息可避免关节进一步受损,减少活动量能减轻疼痛。患者应尽量让发作的关节处于放松状态,避免负重或过度活动,如痛风发作在脚部,应避免长时间站立或行走,这样有助于缓解疼痛,防止病情加重。

2.局部冷敷:冷敷可以使局部血管收缩,减轻炎症充血,从而缓解疼痛和肿胀。可以使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的关节部位,但要注意避免冻伤皮肤。每次冷敷时间不宜过长,一般15-20分钟即可,可每隔1-2小时重复一次。

3.药物治疗:药物是缓解急性痛风发作的重要手段。常用药物如非甾体抗炎药,像布洛芬等,能抑制体内的炎症反应,减轻关节疼痛和肿胀。秋水仙碱也是治疗急性痛风发作的传统药物,能有效缓解症状,但可能会有一些胃肠道不良反应。糖皮质激素在病情严重或对其他药物不耐受时可使用,可快速减轻炎症反应。

4.调整饮食:调整饮食有助于控制痛风发作。应避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等。增加低嘌呤食物的摄入,像蔬菜如白菜、黄瓜等、水果如苹果、香蕉等、全谷物等。这样可以减少尿酸的生成,从而缓解痛风症状。

5.大量饮水:大量饮水可促进尿酸的排泄。建议每天饮用2000-3000mL的水,以白开水或淡茶水为宜。充足的水分摄入可稀释血液中的尿酸浓度,并且增加尿酸的排泄量,有助于减轻痛风发作时的症状。

在缓解急性痛风发作期间,患者应避免饮酒,包括啤酒和白酒,因为酒精会影响尿酸的代谢,加重痛风症状。同时,要注意保暖,寒冷刺激可能会诱发痛风发作。如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。