怀孕时能进行电休克治疗吗

2025.06.16 15:00

电休克治疗ECT在怀孕期间通常被认为是相对安全的，但需严格评估风险与收益，仅在严重精神疾病且其他治疗无效时考虑使用。妊娠期使用ECT需要多学科团队协作，确保母婴安全，并选择对胎儿影响最小的治疗方案。

妊娠期使用ECT的主要考虑包括疾病严重程度、孕周及胎儿安全性。对于重度抑郁症、躁狂发作或精神分裂症等危及母婴健康的疾病，ECT可能比药物更安全，尤其孕早期避免使用致畸药物时。ECT对胎儿的直接风险较低，但可能引发子宫收缩、短暂胎儿心率变化或早产风险。治疗前需全面评估，包括产科检查、胎儿监测及麻醉评估，确保操作规范。治疗中采取左侧卧位、避免过度通气，并使用胎儿监护仪，减少并发症。

注意事项包括严格掌握适应症，仅在精神症状严重、药物无效或无法耐受时选择ECT。治疗前需充分告知患者及家属潜在风险，签署知情同意书。避免在孕早期使用，除非绝对必要。治疗过程中需监测子宫活动及胎儿心率，出现宫缩或胎心异常及时处理。产后需关注母婴心理健康，提供必要支持。总体而言，妊娠期ECT需谨慎权衡利弊，确保治疗收益大于风险。

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