髌骨损伤如何治疗

2025.09.15 22:25

髌骨损伤可通过休息制动、药物缓解、物理治疗、手术修复、康复训练等方法改善。具体分析如下：

1.休息制动：髌骨损伤后需立即停止活动，避免进一步加重损伤。使用支具或石膏固定膝关节，保持稳定，减少髌骨与股骨间的摩擦。制动时间根据损伤程度决定，通常需2-6周。期间可配合冷敷减轻肿胀，但需避免长期制动导致肌肉萎缩。

2.药物缓解：非甾体抗炎药可有效减轻疼痛和炎症反应，适用于急性期。严重疼痛可短期使用镇痛药物，但需注意胃肠道副作用。局部外用药膏或贴剂也可辅助缓解症状，但需避免过敏反应。药物使用需遵医嘱，不可长期依赖。

3.物理治疗：急性期过后可采用热敷、超声波或电刺激促进血液循环，加速组织修复。手法治疗可改善关节活动度，防止粘连。物理治疗需循序渐进，避免过早负重或过度牵拉，以免加重损伤。

4.手术修复：严重骨折、韧带断裂或保守治疗无效时需手术干预。手术方式包括内固定、韧带重建或髌骨部分切除，具体取决于损伤类型。术后需严格遵循康复计划，避免感染或二次损伤。手术风险需与医生充分沟通。

5.康复训练：恢复期需逐步进行肌肉力量训练，重点强化股四头肌和腘绳肌。初期以等长收缩为主，后期增加抗阻训练和平衡练习。训练强度需个体化，避免过度疲劳或再次损伤。康复过程中需定期评估功能恢复情况。

髌骨损伤后需避免过早恢复剧烈运动，防止慢性疼痛或关节炎。饮食应均衡，适当补充钙质和蛋白质。定期复查影像学检查，动态观察愈合情况。出现异常疼痛或活动受限需及时就医，不可自行调整治疗方案。

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