张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

肩周炎很严重了该如何治疗

2025.09.01 17:10

肩周炎严重时需采取综合治疗缓解疼痛并恢复关节功能。早期干预结合多种疗法能有效改善症状,避免病情进一步恶化。

严重肩周炎的治疗需药物、理疗与运动康复相结合。非甾体抗炎药和局部封闭注射可快速缓解疼痛与炎症,但需在医生指导下使用。物理治疗如超声波、热敷或电疗能促进血液循环,松解粘连组织。关节腔液压扩张术适用于关节囊严重挛缩的情况,通过注入生理盐水扩大关节间隙。康复训练是关键环节,需循序渐进进行钟摆运动、爬墙练习等,逐步恢复活动度。若保守治疗无效且病程超过1年,可考虑关节镜下松解术,但术后仍需坚持康复锻炼。

治疗期间需避免提重物或过度使用患肢,防止肌肉代偿加重损伤。夜间疼痛明显时可使用支具固定,但白天需解除以避免僵硬。注意保暖,寒冷刺激易诱发痉挛。糖尿病患者需严格控制血糖,否则影响恢复。康复过程中疼痛属正常现象,但若持续加重需及时复诊。饮食可适当增加蛋白质与钙质,促进组织修复。切勿自行暴力拉伸或盲目推拿,可能造成二次损伤。定期复查评估恢复进度,调整治疗方案。