严重的肩周炎要如何治疗

2025.07.23 08:37

严重的肩周炎可通过物理治疗缓解疼痛和僵硬、药物治疗控制炎症和疼痛、中医针灸促进气血流通、局部封闭注射减轻急性症状、手术治疗改善关节功能。具体分析如下：

1.物理治疗缓解疼痛和僵硬：物理治疗是肩周炎的重要干预手段，通过热敷、超声波或电疗等方式改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛。渐进式的关节活动训练可逐步恢复肩关节活动范围，避免粘连加重。治疗周期较长，需坚持配合专业指导，避免过度用力导致二次损伤。

2.药物治疗控制炎症和疼痛：非甾体抗炎药常用于减轻肩周炎的炎症反应和疼痛，口服或外用药膏均可选择。严重疼痛时可短期使用镇痛药物，但需注意胃肠道副作用。部分病例可配合肌肉松弛剂，缓解肩周肌肉的紧张状态。药物需在医生指导下使用，避免长期依赖。

3.中医针灸促进气血流通：针灸通过刺激特定穴位疏通经络，调节局部气血运行，缓解肩周炎的疼痛和活动受限。配合艾灸或拔罐可增强效果，适合慢性期患者。治疗需由经验丰富的医师操作，避免误伤神经或血管。部分患者需多次疗程才能显效。

4.局部封闭注射减轻急性症状：在肩关节周围注射麻醉剂和糖皮质激素混合液，可快速缓解急性期剧烈疼痛和炎症。操作需严格无菌，避免感染。短期内效果显著，但不宜频繁使用，以免导致肌腱脆弱或关节软骨损伤。

5.手术治疗改善关节功能：对于长期保守治疗无效、关节严重粘连的病例，可在关节镜下松解粘连组织或进行关节囊扩张术。术后需结合康复训练恢复功能，手术风险较低但存在一定创伤，需严格评估适应症。

治疗期间避免提重物或过度使用患侧肩膀，注意肩部保暖。饮食宜清淡，减少辛辣刺激食物摄入。定期复查并根据症状调整方案，不可自行中断治疗或滥用偏方。保持规律作息有助于整体恢复。

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