尿失禁是什么病

2025.10.11 17:41

尿失禁是指无法自主控制排尿，导致尿液不自主流出的症状。这一现象并非独立疾病，而是由多种潜在病因引发的临床综合征，常见于中老年群体，但各年龄段均可能发生。根据国际尿控协会分类，主要分为压力性、急迫性、混合性及充盈性尿失禁等类型，发病机制涉及膀胱功能异常、尿道括约肌损伤或神经系统病变等。

尿失禁的病因复杂多样。压力性尿失禁多见于产后女性或前列腺术后患者，因盆底肌松弛或尿道阻力降低所致，咳嗽、打喷嚏时腹压增高引发漏尿。急迫性尿失禁常与膀胱过度活动症相关，表现为突发强烈尿意后无法憋尿，多由神经系统疾病如脑卒中、帕金森病或膀胱炎症引起。混合型兼具上述两种特征，而充盈性尿失禁则因慢性尿潴留导致膀胱过度充盈溢出，常见于前列腺增生或糖尿病神经源性膀胱。诊断需结合尿动力学检查、排尿日记及影像学评估，明确病因后针对性治疗。

改善尿失禁需综合管理。行为训练如定时排尿、盆底肌锻炼凯格尔运动对轻中度患者效果显著。药物治疗适用于急迫性尿失禁，可选用抗胆碱能药物或β3受体激动剂。顽固性病例可考虑手术治疗，如尿道中段悬吊术或膀胱起搏器植入。日常生活中需限制咖啡因及酒精摄入，控制体重以减少腹压。合并慢性病者需优先控制血糖、血压等基础疾病。及时就医排查肿瘤、结石等器质性疾病至关重要，避免因羞于启齿延误治疗。

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