李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么病会引发尿失禁

2025.02.13 08:12

尿失禁是一种常见的泌尿系统疾病,可能由多种因素引发,包括神经系统疾病、泌尿系统感染、前列腺疾病、糖尿病以及老年性变化。具体分析如下:

1.神经系统疾病:神经系统疾病如中风、脊髓损伤、帕金森病等,会影响控制膀胱的神经信号,导致尿失禁。中风患者可能因运动功能受损而无法及时到达厕所,脊髓损伤则可能导致膀胱功能障碍。帕金森病患者由于运动迟缓和肌肉僵硬,可能在排尿时出现困难,进而引发尿失禁。神经退行性疾病会导致膀胱的感觉神经受损,使患者难以感知排尿的需求。

2.泌尿系统感染:泌尿系统感染常常引起膀胱炎,导致尿频、尿急和尿失禁。感染引起的炎症会刺激膀胱,使其在未充满时就产生排尿的冲动。尤其是女性,由于尿道较短,感染的风险更高。感染后,患者可能会感到强烈的排尿欲望,但由于膀胱的炎症反应,可能无法控制排尿,导致尿失禁的发生。

3.前列腺疾病:男性的前列腺疾病,如前列腺增生或前列腺癌,可能压迫尿道,影响尿液的排出。前列腺增生会导致尿流不畅,患者在排尿时可能感到困难,甚至出现尿失禁的现象。随着疾病的进展,前列腺的病变可能导致膀胱功能的进一步受损,增加尿失禁的风险。

4.糖尿病:糖尿病患者由于长期高血糖可能导致神经病变,影响膀胱的神经控制能力。糖尿病引起的周围神经损伤会导致膀胱的感觉和运动功能受损,患者可能无法感知排尿的需求,或在排尿时无法有效控制,导致尿失禁。糖尿病患者的尿路感染风险增加,也可能间接引发尿失禁。

5.老年性变化:随着年龄的增长,身体的各项功能逐渐下降,尤其是泌尿系统的功能。老年人可能因肌肉力量减弱、膀胱容量减少或神经反应迟缓而出现尿失禁。老年女性在绝经后,雌激素水平下降可能导致尿道和膀胱的支持组织变弱,增加尿失禁的风险。老年男性则可能因前列腺增生等问题影响排尿功能,导致尿失禁的发生。

尿失禁是一个复杂的症状,涉及多种生理和病理因素。了解其可能的诱因对于及时诊断和治疗至关重要。通过对症治疗和生活方式的调整,许多患者能够有效控制尿失禁,提高生活质量。