陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石碎石痛不痛

2025.07.28 15:37

肾结石碎石过程中会有一定痛感,但现代医学技术已大幅降低不适感。具体疼痛程度因人而异,与结石大小、位置及采用的治疗方式密切相关。多数情况下,医生会采取镇痛措施确保治疗过程相对舒适。

体外冲击波碎石ESWL是最常见的无创治疗方式。治疗前通常给予止痛药或镇静剂,患者可能感受到类似橡皮筋弹射的短暂刺痛,但持续时间较短。输尿管镜碎石或经皮肾镜取石术等微创手术需进行麻醉,术中基本无痛感,术后可能有轻微胀痛或排尿不适,通常2-3天缓解。疼痛敏感体质或复杂病例可提前与医生沟通,采用个性化镇痛方案。部分患者碎石后可能出现肾绞痛,系结石碎片排出时刺激输尿管所致,医生会开具解痉药物帮助缓解。

治疗前需完成尿液检查、凝血功能等评估,避免空腹或过度饮食。术后需每日饮水2000ml以上,观察尿液颜色及是否有碎石排出。出现持续发热、剧烈腰痛或血尿加重需立即就医。避免碎石后立即剧烈运动,但适度散步有助于结石排出。饮食上需根据结石成分调整,草酸钙结石患者限制菠菜、坚果摄入,尿酸结石患者需低嘌呤饮食。定期复查超声确认结石排净情况,防止复发。