黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

胃溃疡是胆汁反流引起的吗

2024.11.22 15:58

胃溃疡不全是胆汁反流引起的。

胆汁反流是引起胃溃疡的一个重要因素。正常情况下,胆汁由肝脏分泌后经胆管流入十二指肠,参与脂肪消化等过程。当幽门括约肌功能失调等情况发生时,胆汁可反流入胃。胆汁中的胆盐等成分可破坏胃黏膜屏障,使得胃酸更容易对胃黏膜造成损伤,从而引发炎症,长期反复的炎症刺激可导致胃溃疡的形成。还有其他多种因素可导致胃溃疡。例如幽门螺杆菌Hp感染,Hp能够在胃黏膜中生存繁殖,产生的毒素和酶等物质会损伤胃黏膜,引发免疫反应,这也是胃溃疡常见的病因之一。长期服用非甾体抗炎药等对胃黏膜有损伤的药物、不良的饮食习惯如长期酗酒、过度吸烟、饮食不规律等、精神压力过大等因素,都可能导致胃黏膜的防御机制受损,胃酸分泌过多,进而引发胃溃疡。

如果怀疑有胃溃疡,需要注意一些事项。首先要及时就医,通过胃镜等检查明确诊断。如果是胆汁反流引起的,要注意调整饮食结构,避免食用油腻、辛辣、刺激性食物,以免刺激胆汁分泌增加反流风险。睡觉时可适当抬高床头,减少夜间胆汁反流。如果存在Hp感染,要遵循医嘱进行规范的杀菌治疗。同时,要保持良好的生活习惯,戒烟限酒,规律作息,减轻精神压力,有助于胃黏膜的修复和胃溃疡的愈合。