张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胰腺炎该怎么办

2025.01.22 15:00

胰腺炎的应对方法包括禁食禁水、胃肠减压、药物治疗、补充液体和电解质、手术治疗。具体分析如下:

1.禁食禁水:禁食禁水是胰腺炎治疗的重要措施之一。因为进食会刺激胰腺分泌胰液,而在胰腺炎时,胰腺组织已经处于炎症状态,过多的胰液分泌会加重胰腺的负担,进一步损伤胰腺组织。通过禁食禁水,可以减少胰液的分泌,有助于缓解胰腺的炎症反应,为胰腺的恢复创造有利条件。

2.胃肠减压:胃肠减压对于胰腺炎患者意义重大。胰腺炎时,胃肠道功能会受到影响,出现积气、积液等情况。胃肠减压能够将胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内的压力。有助于改善胃肠道的血液循环,减轻腹胀症状,同时也能减少对胰腺的刺激,防止呕吐等情况的发生,避免呕吐物误吸等并发症。

3.药物治疗:药物治疗在胰腺炎的治疗中不可或缺。例如使用抑制胰液分泌的药物,像生长抑素及其类似物,可以有效地减少胰液的分泌量,从而减轻胰腺的自身消化过程。还会使用抗生素来预防和控制感染,因为胰腺炎可能会引发胰腺周围组织的感染,合适的抗生素能够抑制细菌生长繁殖,降低感染风险,促进病情的好转。

4.补充液体和电解质:补充液体和电解质是胰腺炎治疗的关键环节。胰腺炎患者由于禁食禁水、呕吐、胃肠减压等原因,容易出现液体和电解质的丢失。及时补充液体能够维持患者的血容量,保证重要器官的灌注。补充电解质如钠、钾、氯等,可以纠正电解质紊乱,维持身体正常的生理功能,避免因电解质失衡引发心律失常、肌肉无力等严重并发症。

5.手术治疗:在某些情况下需要进行手术治疗。当胰腺炎并发胰腺脓肿、胰腺假性囊肿等严重并发症时,手术干预是必要的。对于胰腺脓肿,手术可以清除脓肿内的脓液和坏死组织,防止感染进一步扩散。胰腺假性囊肿如果较大且有压迫症状或者有破裂风险时,通过手术可以对囊肿进行引流或切除,以缓解症状,促进患者康复。

胰腺炎患者在治疗期间应严格遵循医生的建议,保持良好的休息,避免情绪过度波动。饮食方面,在病情缓解后也要逐步从流食、半流食过渡到正常饮食,避免食用高脂肪、高蛋白、高糖等刺激性食物,以免再次诱发胰腺炎。