蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

尼帕病毒感染早期会出现什么症状

2025.09.25 16:46

尼帕病毒感染早期症状主要包括发热、头痛、肌肉疼痛和乏力等类似流感的表现。部分患者可能出现呼吸道症状如咳嗽、咽痛,少数病例早期即有神经系统症状如嗜睡或意识模糊。这些非特异性症状通常在感染后5-14天出现,容易被误诊为普通感冒或登革热等常见疾病。

随着病情进展,尼帕病毒感染可快速发展为严重症状。约半数患者会出现脑炎相关表现,包括定向力障碍、抽搐、颈部僵硬等神经系统体征。部分病例伴随非典型肺炎症状,如呼吸急促、低氧血症,严重者可发展为急性呼吸窘迫综合征。消化道症状如恶心、呕吐在儿童患者中更为常见。无症状感染者也存在一定比例,这类隐性感染者仍具有病毒传播风险,需引起警惕。

接触过果蝠或病猪等高危暴露史者,出现持续发热伴神经系统症状应立即就医。早期确诊依赖RT-PCR检测和血清学检查,需与日本脑炎、疱疹病毒性脑炎等疾病鉴别。医护人员需采取严格防护措施,避免接触患者体液。目前尚无特效抗病毒药物,治疗以支持疗法为主,重点监测颅内压和呼吸功能。流行地区应避免食用被蝙蝠污染的生椰枣汁,养殖场需做好果蝠接触隔离。