陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸扭转会不会肿

2025.07.28 15:37

睾丸扭转会导致患侧阴囊出现肿胀。睾丸扭转发生时,精索内的血管和输精管发生旋转,造成血液供应受阻,局部组织充血水肿,进而引发阴囊肿胀。肿胀程度与扭转时间、严重程度相关,通常伴随剧烈疼痛和皮肤发红。

睾丸扭转引起的肿胀是缺血性损伤的典型表现。扭转后6小时内未及时处理,睾丸组织可能因缺血坏死。肿胀初期由静脉回流受阻导致,后期动脉供血中断会加重组织水肿。除肿胀外,常见症状包括睾丸位置上移、提睾反射消失,部分患者伴有恶心呕吐。超声检查可见睾丸血流信号减弱或消失,鞘膜内可能出现积液。青少年突发阴囊疼痛肿胀时,需优先排除睾丸扭转。

怀疑睾丸扭转应立即就医,黄金救治窗口为发病后6小时内。延误治疗可能导致睾丸坏死需切除,影响生育功能和激素分泌。就医前避免自行热敷或服用止痛药,这些可能掩盖病情。确诊后需手术复位固定,对侧睾丸通常需同期预防性固定。术后需定期复查睾丸血流和功能,关注生育力变化。日常活动中避免阴囊外伤,运动时穿戴护具可降低风险。突发阴囊剧痛伴肿胀时,分秒必争就诊是关键。