彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

慢性接触性皮炎的症状有哪些

2025.04.11 09:14

慢性接触性皮炎的症状包括皮肤红斑、瘙痒、干燥脱屑、皮肤增厚和色素沉着,具体分析如下:

1.皮肤红斑:慢性接触性皮炎患者常出现局部皮肤红斑,这是由于长期接触致敏物质或刺激物导致皮肤血管扩张和炎症反应。红斑通常边界清晰,颜色从淡红到深红不等,可能伴有轻微肿胀。红斑区域触感温热,按压后颜色暂时消退。随着病情发展,红斑可能逐渐扩大或融合成片。这种症状在接触致敏物质后数小时至数天内出现,持续存在或反复发作。

2.瘙痒:瘙痒是慢性接触性皮炎最突出的症状之一,患者常感到难以忍受的瘙痒感。瘙痒程度因人而异,从轻微不适到剧烈难耐不等。瘙痒常在夜间加重,影响睡眠质量。搔抓会加重皮肤损伤,导致继发感染。瘙痒感源于炎症介质刺激皮肤神经末梢,如组胺、前列腺素等。长期瘙痒可能导致患者出现焦虑、抑郁等心理问题。

3.干燥脱屑:慢性接触性皮炎患者皮肤屏障功能受损,导致水分流失增加,出现干燥脱屑现象。皮肤表面可见细小鳞屑,严重时可能出现大片脱屑。干燥皮肤触感粗糙,缺乏弹性。脱屑过程可能伴有轻微疼痛或紧绷感。这种症状在冬季或干燥环境中更为明显。长期干燥脱屑可能导致皮肤裂纹,增加感染风险。

4.皮肤增厚:长期慢性炎症刺激导致皮肤角质层增厚,出现苔藓样变。增厚皮肤表面粗糙,纹理加深,可能出现沟纹或皱褶。皮肤弹性降低,触感坚硬。增厚区域颜色可能较周围皮肤深。这种改变是皮肤对长期刺激的适应性反应,但也可能导致皮肤功能进一步受损。皮肤增厚过程缓慢,可能持续数月或数年。

5.色素沉着:慢性接触性皮炎可能导致局部皮肤色素沉着,表现为褐色或深褐色斑块。色素沉着是由于炎症后黑色素细胞活性增加所致。斑块边界不清,颜色均匀,可能伴有轻微凹陷。色素沉着通常在炎症消退后出现,可能持续存在数月或更长时间。这种改变影响美观,可能给患者带来心理负担。

慢性接触性皮炎是一种常见的皮肤疾病,其发生与长期接触致敏物质或刺激物有关。除了上述症状外,患者还可能出现皮肤裂纹、继发感染等并发症。诊断主要依据病史、临床表现和斑贴试验。治疗包括避免接触致敏物质、使用外用药物和口服抗组胺药等。预防措施包括识别和避免接触致敏物质、加强皮肤护理等。慢性接触性皮炎的治疗需要耐心和坚持,早期诊断和及时治疗可以改善预后。