黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院 三级甲等 消化内科

大便黑色是什么疾病

2024.11.19 09:21

大便黑色可能是上消化道出血引起的疾病。

上消化道包括食管、胃、十二指肠等部位,当这些部位出现病变导致出血时,血液在肠道内经过一系列化学变化,血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,从而使大便变黑,这种黑便通常像柏油样,又称为柏油便。常见的引起上消化道出血的疾病有胃溃疡、十二指肠溃疡,溃疡侵蚀血管时可造成出血;食管胃底静脉曲张破裂出血,多是由于肝硬化等肝脏疾病导致门静脉高压引起;胃癌也会引起胃部出血,出现黑便症状。服用某些药物,如铋剂、铁剂等,也可能导致大便变黑,但这属于正常的药物反应,并非疾病状态。还有食用大量动物血、肝脏等食物后,也会出现大便黑色的情况。

如果发现大便黑色,首先不要惊慌。要回顾近期的饮食和用药情况,如果有食用特殊食物或服用相关药物,可先停止食用或服用,观察大便颜色是否恢复正常。若排除饮食和药物因素后,大便仍然持续黑色,或者伴有腹痛、头晕、心慌、乏力等症状,应及时就医。就医时可能需要进行大便潜血试验、胃镜等检查,以明确病因,尽早进行相应的治疗。