于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

患有颈椎病如何治疗

2025.09.15 22:25

颈椎病的治疗方式包括药物治疗、物理治疗、牵引治疗、中医推拿、手术治疗。具体分析如下:

1.药物治疗:药物常用于缓解颈椎病引起的疼痛和炎症。非甾体抗炎药可减轻神经根水肿和局部炎症反应,肌肉松弛剂能缓解颈部肌肉痉挛。对于疼痛明显的患者,可短期使用镇痛药物。部分患者需配合营养神经药物以促进神经功能恢复。药物需在医生指导下使用,避免长期依赖。

2.物理治疗:通过热敷、超短波或红外线照射等方式促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张。物理治疗能减轻局部水肿,延缓椎间盘退变。部分患者可采用低频电刺激改善神经传导功能。需根据病情选择合适的方法,避免过度治疗。

3.牵引治疗:通过外力拉伸颈椎间隙,减轻椎间盘对神经根的压迫。牵引需在专业医师指导下进行,避免力度过大导致韧带损伤。部分患者需配合颈托固定以维持牵引效果。牵引后可能出现短暂不适,需观察反应调整方案。

4.中医推拿:通过手法按摩松解颈部肌肉粘连,调整错位的小关节。推拿需由经验丰富的医师操作,避免暴力手法加重损伤。部分患者可配合针灸增强疗效。推拿后需注意颈部保暖,避免快速转动。

5.手术治疗:适用于神经压迫严重或保守治疗无效的患者。手术方式包括椎间盘切除、椎体融合或人工椎间盘置换,目的是解除神经压迫并稳定颈椎结构。术后需严格遵循康复指导,逐步恢复颈部功能。

治疗期间需保持正确坐姿,避免长时间低头或枕头过高。定期复查并根据症状变化调整方案,不可自行增减治疗强度。出现头晕或肢体麻木加重需及时就医。