黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

急性脑梗死应该怎么办

2025.09.25 16:46

急性脑梗死需要立即就医,争取在黄金时间窗内进行溶栓或取栓治疗,以最大程度挽救缺血脑组织。

急性脑梗死是由于脑血管突然阻塞导致脑组织缺血缺氧,迅速出现神经功能缺损。发病后4.5小时内是静脉溶栓的关键时间窗,符合条件者可接受阿替普酶等药物溶栓治疗。若大血管闭塞,可在24小时内评估是否进行机械取栓。早期治疗能显著改善预后,降低致残率。同时需稳定生命体征,控制血压、血糖,防止并发症。错过溶栓或取栓时机的患者需接受抗血小板、调脂稳定斑块等药物治疗,并结合康复训练促进功能恢复。

注意事项包括避免延误就医,发病后立即拨打急救电话,切勿自行服药或等待症状缓解。转运过程中保持患者平卧,头部稍抬高,避免剧烈晃动。就医时需提供准确发病时间、病史及用药情况。治疗后需严格遵医嘱服药,定期复查,控制高血压、糖尿病等基础疾病。康复期坚持科学锻炼,避免过度劳累或情绪激动。饮食宜清淡,戒烟限酒,保持规律作息。家属需关注患者心理状态,预防跌倒等意外,出现新发症状及时返院评估。