杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心脏起搏器什么情况下装

2025.03.24 17:51

心脏起搏器在心动过缓、心脏传导阻滞、病态窦房结综合征、心脏停搏及心力衰竭等情况下需要安装,具体分析如下:

1.心动过缓:心动过缓是指心率低于正常范围,通常每分钟少于60次。这种情况可能导致心脏泵血不足,引起头晕、乏力甚至晕厥。当药物治疗无效或患者无法耐受药物时,安装心脏起搏器可以有效提高心率,改善症状,确保心脏正常泵血功能。

2.心脏传导阻滞:心脏传导阻滞是指心脏电信号在传导过程中出现延迟或中断,导致心跳不规则或过慢。严重的心脏传导阻滞可能导致心脏骤停,危及生命。安装心脏起搏器可以恢复心脏电信号的正常传导,维持心脏的规律跳动,预防心脏骤停的发生。

3.病态窦房结综合征:病态窦房结综合征是指窦房结功能异常,导致心率过慢或心跳不规则。患者可能出现心悸、头晕、乏力等症状。当药物治疗无效或患者症状严重影响生活质量时,安装心脏起搏器可以稳定心率,改善症状,提高患者的生活质量。

4.心脏停搏:心脏停搏是指心脏突然停止跳动,导致血液循环中断。这种情况极其危险,可能迅速导致死亡。安装心脏起搏器可以在心脏停搏时立即发出电刺激,恢复心脏跳动,挽救生命。对于有心脏停搏病史或高风险患者,安装心脏起搏器是必要的预防措施。

5.心力衰竭:心力衰竭是指心脏泵血功能严重下降,无法满足身体需求。部分心力衰竭患者伴有心率过慢或心跳不规则,进一步加重心脏负担。安装心脏起搏器可以改善心脏的电活动,提高心脏泵血效率,缓解心力衰竭症状,延长患者生存期。

心脏起搏器的安装需要根据患者的具体病情和身体状况进行综合评估,确保治疗的安全性和有效性。医生会根据患者的病史、心电图检查结果及其他相关检查,制定个性化的治疗方案。安装心脏起搏器后,患者需要定期随访,监测起搏器的工作状态,确保其正常运行。