李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

主动脉夹层是怎么产生的

2025.01.10 16:38

主动脉夹层是由于主动脉内膜撕裂导致血液进入主动脉壁的中层,形成血肿,进而引发一系列并发症。其产生的原因包括高血压、结缔组织疾病、主动脉畸形、外伤和吸烟等。具体分析如下:

1.高血压:高血压是主动脉夹层最常见的危险因素之一。长期的高血压会导致主动脉壁的压力增大,增加内膜撕裂的风险。随着时间的推移,血管壁的结构会逐渐变得脆弱,容易发生损伤和撕裂,形成夹层。

2.结缔组织疾病:一些遗传性结缔组织疾病,如马凡综合征和埃勒斯-丹洛斯综合征,会导致主动脉壁的结构异常。这些疾病使得主动脉壁的弹性和强度降低,增加了内膜撕裂的可能性,从而引发主动脉夹层。

3.主动脉畸形:主动脉的先天性畸形,如主动脉弓发育不良或主动脉瓣狭窄,可能导致血流动力学的异常,增加主动脉壁的压力。这种异常的血流模式会加速主动脉壁的损伤,进而引发夹层的形成。

4.外伤:严重的外伤,特别是胸部或颈部的外伤,可能直接导致主动脉内膜的撕裂。交通事故、高处坠落等情况都可能造成主动脉的损伤,导致夹层的发生。

5.吸烟:吸烟被认为是主动脉夹层的一个重要危险因素。烟草中的有害物质会损害血管内皮,促进动脉硬化,增加高血压的风险,从而间接提高主动脉夹层的发生率。

在生活中,保持健康的生活方式、定期监测血压、避免吸烟、注意身体的异常症状以及定期体检都是非常重要的。对于有家族史或高风险因素的人群,更应加强监测和预防措施。