郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

持续低烧不退是什么原因

2025.03.11 11:56

持续低烧不退可能是由感染性疾病、自身免疫性疾病、肿瘤、内分泌失调或慢性炎症引起的,具体分析如下:

1.感染性疾病:持续低烧不退常见于慢性感染,如结核病、慢性肝炎或慢性泌尿系统感染。这些疾病由于病原体在体内持续存在,导致免疫系统长期处于激活状态,从而引发低烧。结核病尤其需要注意,因其症状隐匿,低烧可能是唯一表现。慢性肝炎和泌尿系统感染也可能伴随其他症状,如乏力、食欲不振或尿频尿急。

2.自身免疫性疾病:类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能导致持续低烧。这些疾病由于免疫系统错误攻击自身组织,引发慢性炎症反应,导致体温调节异常。低烧通常伴随关节疼痛、皮疹或其他器官受累症状,需通过血液检查和影像学进一步确诊。

3.肿瘤:某些肿瘤,如淋巴瘤或白血病,可能引起持续低烧。肿瘤细胞释放的炎症因子或肿瘤本身对体温调节中枢的影响,均可导致低烧。肿瘤患者常伴有体重下降、夜间盗汗或淋巴结肿大等症状,需通过病理检查明确诊断。

4.内分泌失调:甲状腺功能亢进或肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病可能导致持续低烧。甲状腺功能亢进时,代谢率升高,体温调节失衡;肾上腺皮质功能减退则因激素分泌不足,影响体温调节。低烧常伴随心悸、多汗或乏力等症状,需通过激素水平检测确诊。

5.慢性炎症:慢性鼻窦炎、慢性盆腔炎等慢性炎症性疾病也可能引起持续低烧。炎症反应持续存在,导致体温调节中枢受到影响,从而引发低烧。这些疾病通常伴随局部疼痛或不适,需通过影像学或实验室检查进一步明确病因。

持续低烧不退的原因复杂多样,需结合具体症状、体征及实验室检查综合分析。及时就医,明确病因,才能制定有效的治疗方案,避免病情延误。