陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

精囊炎和附睾炎的区别是什么

2025.10.30 07:12

精囊炎和附睾炎的区别在于发病部位不同、症状表现不同、检查方法不同、并发症不同、治疗方式不同。具体分析如下:

1.发病部位不同:精囊炎发生在精囊,位于膀胱后方与直肠之间,是储存精液的器官;附睾炎则发生在附睾,位于睾丸后方,是精子成熟和储存的场所。两者解剖位置相距较远,精囊属于生殖腺附属器官,附睾属于输精管道的一部分。炎症局限在各自器官内,但可能相互影响。

2.症状表现不同:精囊炎主要表现为血精、下腹或会阴部胀痛、排尿灼热感;附睾炎以阴囊肿胀、疼痛为主,疼痛可放射至腹股沟,伴有发热。精囊炎可能伴随射精痛,附睾炎急性期可见阴囊皮肤发红。慢性精囊炎症状较轻,慢性附睾炎可能形成硬结。

3.检查方法不同:精囊炎需通过直肠指诊触及肿大精囊,超声显示精囊增大或积液;附睾炎通过阴囊触诊发现附睾肿大,超声可见附睾血流信号增强。精囊液检查可发现红细胞或脓细胞,附睾炎需排除睾丸扭转。

4.并发症不同:精囊炎可能导致精液质量下降、不育或反复泌尿感染;附睾炎可能继发睾丸炎、输精管梗阻或脓肿。慢性精囊炎易与前列腺炎混淆,附睾炎可能遗留附睾硬结。两者均可引起性功能障碍,但机制不同。

5.治疗方式不同:精囊炎以抗生素为主,辅以热水坐浴或精囊按摩;附睾炎需卧床休息并抬高阴囊,急性期静脉用药。慢性精囊炎可配合中药调理,附睾炎脓肿需切开引流。治疗周期根据病情调整,避免过度劳累。

出现相关症状应及时就医,避免自行用药。饮食清淡,减少辛辣刺激。治疗期间禁止性生活,保持局部清洁。定期复查评估疗效,防止转为慢性。遵医嘱完成全程治疗,避免病情反复。