杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腹盆腔增强CT是检查什么

2025.04.27 20:09

腹盆腔增强CT主要用于检查器官结构、血管情况、占位性病变、炎症或感染、术后评估。具体分析如下:

1.器官结构:腹盆腔增强CT能清晰显示肝脏、胰腺、肾脏、脾脏等器官的形态、大小及位置,帮助判断是否存在先天畸形、萎缩或位置异常。通过对比剂增强,可进一步观察器官的血液供应情况,评估功能状态。对于肠道、膀胱等空腔脏器,增强CT可辅助观察壁层结构,判断是否存在增厚或狭窄。

2.血管情况:该检查能直观呈现腹主动脉、门静脉、肠系膜血管等主要血管的走行及管腔状态,检测血管狭窄、扩张、血栓或动脉瘤等病变。对比剂增强后,可动态观察血流灌注,评估血管畸形或侧支循环形成,为血管介入治疗提供依据。

3.占位性病变:增强CT可鉴别肿瘤、囊肿、脓肿等占位性病变的性质,通过强化特点判断良恶性。例如,恶性肿瘤常表现为不均匀强化,而囊肿通常无强化。检查还能明确病变范围、与周围组织的关系,为分期及手术规划提供参考。

4.炎症或感染:对于腹膜炎、阑尾炎、盆腔炎等感染性疾病,增强CT能显示组织水肿、渗出液积聚及周围脂肪间隙模糊等特征。脓肿表现为环形强化,有助于定位引流。可评估炎症是否累及邻近器官或引发并发症。

5.术后评估:该检查用于观察术后吻合口愈合、有无出血或渗漏,以及植入物位置是否正常。对于肿瘤切除术后患者,可监测复发或转移。对比剂增强能提高微小病灶的检出率,确保随访准确性。

腹盆腔增强CT作为重要的影像学手段,结合对比剂的应用,显著提升了诊断的精确性。其多平面重建功能可多角度观察病变,为临床决策提供全面依据。检查需权衡辐射暴露与获益,尤其对肾功能不全或过敏体质者需谨慎评估。