黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

眩晕乏力应该怎么检查

2025.08.01 08:56

眩晕乏力需检查血压血糖水平、排查贫血指标、评估前庭功能、检测电解质平衡、完善甲状腺功能筛查。具体分析如下:

1.检查血压血糖水平:血压异常或血糖波动可直接导致眩晕乏力。高血压或低血压均可能引发脑供血不足,出现头晕症状。血糖过低时大脑能量供应不足,表现为乏力伴冷汗。需通过动态监测明确数值变化,必要时进行糖耐量试验。

2.排查贫血指标:血红蛋白及红细胞计数降低会造成组织缺氧。缺铁性贫血常见于女性,伴随面色苍白、活动后心悸。需结合血清铁蛋白、转铁蛋白饱和度等指标判断贫血类型,骨髓造血功能异常需进一步鉴别。

3.评估前庭功能:内耳前庭系统失衡可引发旋转性眩晕。通过眼震电图、冷热试验检测半规管功能,耳石症需进行体位诱发试验。梅尼埃病常伴随耳鸣和听力下降,需结合纯音测听明确诊断。

4.检测电解质平衡:低钾血症或低钠血症可导致肌肉无力及头晕。长期腹泻或利尿剂使用易引发电解质紊乱。需检测血钾、血钠、血钙浓度,严重失衡可能诱发心律失常,需紧急纠正。

5.完善甲状腺功能筛查:甲状腺激素水平异常会影响代谢速率。甲亢患者易出现心悸伴乏力,甲减则表现为嗜睡和畏寒。需检测促甲状腺激素、游离甲状腺素等指标,桥本甲状腺炎需结合抗体检查。

检查前避免剧烈运动或空腹,部分项目需提前禁食。服用药物可能干扰结果,需提前告知医生。症状持续加重或伴随意识障碍需立即就医。