李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石手术是全麻还是局麻

2025.07.21 14:48

肾结石手术通常采用全身麻醉或局部麻醉,具体方式取决于手术类型和患者情况。

常见的肾结石手术包括体外冲击波碎石术ESWL、输尿管镜碎石术URS和经皮肾镜取石术PCNL。体外冲击波碎石术通常采用局部麻醉或镇静镇痛,患者保持清醒但无明显痛感。输尿管镜碎石术和经皮肾镜取石术多采用全身麻醉,确保患者在手术过程中无意识且无疼痛。全身麻醉适用于复杂手术或需要长时间操作的情况,而局部麻醉或椎管内麻醉可能用于部分简单手术或特定患者群体。

选择麻醉方式需综合考虑结石大小、位置、手术难度及患者健康状况。全身麻醉要求术前禁食,避免术中呕吐误吸。局部麻醉或镇静镇痛需评估患者耐受性,确保术中配合。术后可能出现短暂不适,如恶心、头晕或排尿疼痛,通常短期内缓解。麻醉前需详细告知医生过敏史、用药史及基础疾病,以便制定安全方案。术后遵循医嘱,多饮水促进排石,定期复查监测恢复情况。