鼻窦开放手术切除的结构包括钩突、筛泡、中鼻甲部分组织、额隐窝病变组织、蝶窦前壁部分骨质。具体分析如下:
1.钩突:位于中鼻道前端的弯曲骨板,手术中常需切除以扩大上颌窦自然开口,改善鼻窦通气引流。钩突切除后能直接暴露上颌窦口,避免阻塞导致炎症反复发作。
2.筛泡:筛窦内突出的气房结构,过度发育会阻塞中鼻道。手术中开放筛泡可清除病变黏膜,恢复筛窦与鼻腔的通气通道,减少黏液滞留和感染风险。
3.中鼻甲部分组织:当中鼻甲肥大或息肉样变时,需切除部分以扩大鼻腔空间。保留中鼻甲基本结构对维持鼻腔加湿过滤功能至关重要,过度切除可能影响嗅觉。
4.额隐窝病变组织:额窦引流通道的狭窄区域,易因炎症或息肉阻塞。手术清除病变组织并扩大开口,可预防额窦炎复发,但需谨慎操作避免损伤邻近眼眶。
5.蝶窦前壁部分骨质:蝶窦开放时需切除前壁骨质以进入窦腔,处理炎症或囊肿。操作需精准定位,避免损伤外侧的视神经及上方垂体等重要结构。
术后需保持鼻腔清洁,避免用力擤鼻或剧烈运动。定期复查确保窦口通畅,出现异常出血或视力变化立即就医。饮食宜清淡,减少辛辣刺激。严格遵医嘱使用鼻腔冲洗及药物,预防粘连和感染。
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