鼻窦炎手术主要采用微创方式,传统开刀手术已较少使用。微创手术具有创伤小、恢复快、并发症少等优势,已成为临床首选方案。随着内镜技术的发展,功能性内镜鼻窦手术FESS能够精准清除病灶并保留正常组织结构,显著提升治疗效果。
微创手术通过鼻腔自然通道操作,无需外部切口。内镜系统提供高清视野,可彻底开放阻塞的鼻窦口,清除息肉或病变黏膜。相比传统开刀手术需剥离面部组织,微创方式大幅降低出血量和术后疼痛。多数患者术后24小时即可下床活动,1-2周基本恢复日常生活。但若伴随严重骨质破坏或肿瘤等复杂情况,仍需考虑结合开放式手术。
术前需完善CT或MRI检查明确病变范围,评估手术指征。慢性鼻窦炎患者应先规范药物保守治疗3个月无效再考虑手术。术后定期鼻腔冲洗和复查至关重要,避免粘连和复发。吸烟者需提前戒烟,糖尿病患者应控制血糖。术后短期内避免剧烈运动或乘坐飞机,防止术区出血。出现持续发热、剧烈头痛或视力变化需立即就医。合理使用抗生素和激素可降低感染风险,促进黏膜修复。
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