如何诊断慢性肠炎

2025.01.02 13:40

慢性肠炎的诊断可从病史、症状、体征、实验室检查、肠镜检查等方面进行。具体分析如下：

1.病史：慢性肠炎患者常有反复腹痛、腹泻等病史，可能与感染、饮食、自身免疫等因素有关。如长期饮食不规律、不洁饮食后出现慢性肠道不适，或有肠道感染未彻底治愈的情况等。

2.症状：主要表现为长期、反复发作的腹痛、腹泻，大便性状改变，可为稀便、黏液便或脓血便等。还可能伴有腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等消化不良症状，病情迁延不愈。

3.体征：腹部查体可能有压痛，多位于脐周或下腹部。长期患病者可能有消瘦、营养不良等体征，表现为面色苍白、体重下降等。

4.实验室检查：血常规检查可能显示白细胞计数正常或升高，提示可能存在炎症。粪便常规及潜血试验有助于判断肠道是否有出血、感染等情况，如发现白细胞、红细胞或潜血阳性等。还可进行粪便培养，以明确是否有细菌、寄生虫等病原体感染。

5.肠镜检查：这是诊断慢性肠炎的重要手段。通过肠镜可直接观察肠道黏膜的情况，如黏膜充血、水肿、糜烂、溃疡等病变，还可对病变组织进行活检，以明确病变的性质，区分是炎症性肠病、感染性肠炎还是其他肠道疾病。

在诊断慢性肠炎时，要综合进行判断，避免单一因素的误导。同时，要注意排除其他可能导致类似症状的疾病，如肠道肿瘤、肠易激综合征等。

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